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掌鏡75天最頭痛這點 《與惡》新銳導演揭秘辛 : 台劇《我們與惡的距離》網羅賈靜雯、溫昇豪、吳慷仁、陳妤等實力派演員，透過一起無差別殺人案，交織出加害人、被害人及周遭親友的人性浮世繪，劇中寫實的媒體生態也是一大看點，而本劇幕後靈魂人物、導演林君陽在訪談中透露，一個半月拍攝期裡，如何拿捏好每個角色的內心觀點，是他導戲時遇上的最大困難。 ▲《與惡》演員表現精彩。（圖／臉書） 38歲的林君陽是科班出身，擅長攝影的他，2007年以畢業製作《木頭人》初試啼聲獲矚目，該劇入圍台北電影節、金鐘獎多個獎項，成績不俗，2012年他與高炳權共同執導電影《愛的麵包魂》，3年後推出首部獨立長片《愛情算不算》，直到近日《我們與惡的距離》，讓外界再次看到這位新導演對場面調度、演員表演精準掌控的天分。 更多 NOWnews 今日新聞報導
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全台近9萬人洗腎比例冠全球！東基醫師：盼「e化透析系統」改善醫療品質 : 台東基督教醫院血液透析室主任、腎臟科醫師馬堅毅，希望透過「電子化透析管理系統」改善東部洗腎病友醫療品質。（圖片來源／台東基督教醫院提供） 「光是台東地區，就有750位洗腎患者，目前全台洗腎人口更直逼9萬人！若病患因有肺積水狀況，就算幸運遇到合適的腎臟也無法換腎，很可惜......我們希望透過『電子化透析管理系統』，更全面化、系統化地監督並改善東部洗腎病友的醫療品質。」台東基督教醫院血液透析室主任、腎臟科醫師馬堅毅，接受《信傳媒》電話專訪時說道。 台灣因高齡化、飲食西化、用藥觀念、糖尿病及高血壓控制不佳等因素，造成洗腎人口比率為世界第一。根據衛福部健保署2016年疾病費用統計，健保最花錢的前10大疾病，急、慢性病中以腎臟病花費483億元居冠，而洗腎人口則直逼9萬人，打破過往紀錄。 台東基督教醫院去年6月著手建置的血液透析室「電子化透析管理系統」，已試用一個多月，並於7月底正式上線。這套耗資約350萬元的電子化系統，透過坐式體重機、血液透析機、血壓機的連線整合，不但避免病人及醫護團隊抄寫失誤，未來更將結合電子簽章功能，即可成為電子病歷。「這是一定要走的一條路，對病人、對醫院都是好的！」馬堅毅表示。 系統e化避免登記疏失、控制患者血壓 馬堅毅從兩方面說明系統e化的好處，「首先以量體重為例，病人在血液透析前、後都要量體重，他們一天增加的體重不可超過1公斤，而兩次透析間的體重只能增加『乾體重』的5％，例如：體重60公斤者，只能增加3公斤。『乾體重』是指病人的四肢和肺沒有水腫、血壓正常時所測量出來的體重。透過e化就能避免病人少報或多報、護理人員登少或登多的狀況。」 為何「體重」數值的精確性，對洗腎患者來說這麼重要？馬堅毅解釋，若洗腎患者體重超標，容易引起高血壓、肺積水等狀況，「若病患有肺積水狀況，就算幸運遇到合適的腎臟也無法立即換腎，很可惜！」 血液透析室護理長李佩芬表示，「病人只要插入健保卡或鍵入身分證字號，量完體重數值就直接連線到系統裡，病人再也不需口頭報數值，而護理人員也不需要花時間登錄。」（圖片來源／台東基督教醫院提供） 換腎才是治本！醫師：期望控三高減少洗腎人數 雖透析管理系統e化對病友、醫院方來說都是受惠者，洗腎患者也能在透析過程中改善貧血、尿毒、肺積水等症狀，但馬堅毅表示，最終目標仍希望患者狀況良好後能成功換腎，並返回社會正常工作。「目前台東基督教醫院成功換腎的病友有5位，追蹤5年後仍狀況良好，換腎成功者就能完全擺脫洗腎的命運，只需每天固定服用抗排斥藥物即可。」 三高（高血壓、高血糖、高血脂）不僅是造成慢性腎臟病的主要原因，更是在罹患慢性腎臟病後影響腎功能是否惡化的重要因素。至於要如何預防腎衰竭？馬堅毅提到，洗腎患者中以糖尿病患者為多數，衛教病人如何控糖是要務之急，但若是面對家族性遺傳、無法預防的糖尿病，他提醒民眾得知有腎衰竭狀況時，除了定期回診，切勿擅自購買成藥、偏方，免得治療不成還可能喪失一條寶貴的性命。 雖健保給付洗腎項目造成健保花費增多（過去健保尚未給付洗腎項目時，一次洗腎約3千元、平均一週洗三次，一個月就至少需負擔3至4萬元，對一般民眾來說是項龐大的開銷），但不論是實際醫療花費上的減少、還是電子化透析管理系統的上線，都成為洗腎病友的一大福音。更多信傳媒文章
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