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10月 15, 2019

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

日職／火腿消化試合王柏融會出賽？

MLB／連26場優質先發狄葛隆追平百年紀錄

先發七局無失分、狂飆14次三振，外帶一發陽春砲，大都會強投狄葛隆（Jacob deGrom）本季除了瞄準衛冕塞揚，似乎也有意將銀棒獎納入口袋。

狄葛隆今天在客場出戰馬林魚，114球投完七局，僅被敲出三支安打、沒有掉分，送出14三振、1保送，完美壓制馬林魚打線，率領大都會以6：4贏球，他收下二連勝，防禦率仍是零。

狄葛隆「老梗」連發，這已是他跨季第26場優質先發，追平大聯盟近109年來最長紀錄。

1910年後的史上最長連續場次優質先發紀錄，為吉布森（Bob Gibson）在1967到1968年之間締造的26場，而1968年也是大聯盟史上著名的「超級投手年」，在整年投高打低的趨勢下，大聯盟為了提升打者表現、搶救比賽精采度，決定降低投手丘高度，而狄葛隆如今在這樣的條件之下追平前輩紀錄。

狄葛隆此役在第三局開砲，直接將第一球轟上中右外野，這僅是他生涯第二轟，繼2017年6月18日（美國時間）後再度開砲；狄葛隆這發陽春砲，為自己打下2：0領先。

六局投完，狄葛隆的用球數已達95球，第七局繼續站上投手丘，連飆3K打卡下班，也順道改了生涯單場最多三振紀錄。

馬林魚直到大都會換投後才終於開啟攻勢，第九局靠四支安打搶下四分，逼得大都會再次換投，才由狄亞茲（Edwin Díaz）以飛球出局終結這場比賽，也為狄葛隆守住勝投。

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全台近9萬人洗腎比例冠全球！東基醫師：盼「e化透析系統」改善醫療品質

台東基督教醫院血液透析室主任、腎臟科醫師馬堅毅，希望透過「電子化透析管理系統」改善東部洗腎病友醫療品質。（圖片來源／台東基督教醫院提供）

「光是台東地區，就有750位洗腎患者，目前全台洗腎人口更直逼9萬人！若病患因有肺積水狀況，就算幸運遇到合適的腎臟也無法換腎，很可惜......我們希望透過『電子化透析管理系統』，更全面化、系統化地監督並改善東部洗腎病友的醫療品質。」台東基督教醫院血液透析室主任、腎臟科醫師馬堅毅，接受《信傳媒》電話專訪時說道。

台灣因高齡化、飲食西化、用藥觀念、糖尿病及高血壓控制不佳等因素，造成洗腎人口比率為世界第一。根據衛福部健保署2016年疾病費用統計，健保最花錢的前10大疾病，急、慢性病中以腎臟病花費483億元居冠，而洗腎人口則直逼9萬人，打破過往紀錄。

台東基督教醫院去年6月著手建置的血液透析室「電子化透析管理系統」，已試用一個多月，並於7月底正式上線。這套耗資約350萬元的電子化系統，透過坐式體重機、血液透析機、血壓機的連線整合，不但避免病人及醫護團隊抄寫失誤，未來更將結合電子簽章功能，即可成為電子病歷。「這是一定要走的一條路，對病人、對醫院都是好的！」馬堅毅表示。

系統e化避免登記疏失、控制患者血壓

馬堅毅從兩方面說明系統e化的好處，「首先以量體重為例，病人在血液透析前、後都要量體重，他們一天增加的體重不可超過1公斤，而兩次透析間的體重只能增加『乾體重』的5％，例如：體重60公斤者，只能增加3公斤。『乾體重』是指病人的四肢和肺沒有水腫、血壓正常時所測量出來的體重。透過e化就能避免病人少報或多報、護理人員登少或登多的狀況。」

為何「體重」數值的精確性，對洗腎患者來說這麼重要？馬堅毅解釋，若洗腎患者體重超標，容易引起高血壓、肺積水等狀況，「若病患有肺積水狀況，就算幸運遇到合適的腎臟也無法立即換腎，很可惜！」

血液透析室護理長李佩芬表示，「病人只要插入健保卡或鍵入身分證字號，量完體重數值就直接連線到系統裡，病人再也不需口頭報數值，而護理人員也不需要花時間登錄。」（圖片來源／台東基督教醫院提供）

換腎才是治本！醫師：期望控三高減少洗腎人數

雖透析管理系統e化對病友、醫院方來說都是受惠者，洗腎患者也能在透析過程中改善貧血、尿毒、肺積水等症狀，但馬堅毅表示，最終目標仍希望患者狀況良好後能成功換腎，並返回社會正常工作。「目前台東基督教醫院成功換腎的病友有5位，追蹤5年後仍狀況良好，換腎成功者就能完全擺脫洗腎的命運，只需每天固定服用抗排斥藥物即可。」

三高（高血壓、高血糖、高血脂）不僅是造成慢性腎臟病的主要原因，更是在罹患慢性腎臟病後影響腎功能是否惡化的重要因素。至於要如何預防腎衰竭？馬堅毅提到，洗腎患者中以糖尿病患者為多數，衛教病人如何控糖是要務之急，但若是面對家族性遺傳、無法預防的糖尿病，他提醒民眾得知有腎衰竭狀況時，除了定期回診，切勿擅自購買成藥、偏方，免得治療不成還可能喪失一條寶貴的性命。

雖健保給付洗腎項目造成健保花費增多（過去健保尚未給付洗腎項目時，一次洗腎約3千元、平均一週洗三次，一個月就至少需負擔3至4萬元，對一般民眾來說是項龐大的開銷），但不論是實際醫療花費上的減少、還是電子化透析管理系統的上線，都成為洗腎病友的一大福音。

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吳明靜