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最年輕雙首長相見歡 談城市發展 :
花大錢植牙 這四點沒做還是白費工 : 好醫師新聞網記者吳建良／台北報導 圖：台北慈濟醫院宋旻怡醫師 55歲事業有成的徐女士，四年前上、下排牙齒分別有數顆因牙周照護不佳產生搖動，進行植牙全口重建。完成後，她感到相當滿意，卻未再回診。直至兩年前，徐女士在吃東西的時候，發現植牙的牙齒會晃動，趕緊回診，台北慈濟醫院牙科宋旻怡醫師將她搖晃的假牙取下，發現徐女士罹患植體周圍炎，造成人工牙根鬆動脫落，耗時兩年治療，再次植牙做假牙，現在，徐女士認真執行口腔清潔，再也不敢不規律回診了。 宋旻怡醫師表示，植牙也會有牙周病，而「植體周圍炎」就是牙周病發生在人工牙根上的情形。「牙周病、牙裂、牙齒斷裂、牙根斷裂都是常見缺牙的原因，若遲遲沒有重建假牙，就會造成旁邊牙齒的移動，時間一久，就會增加填補難度。」台灣進入高齡化社會，有假牙、植牙需求的人口增加，宋旻怡醫師表示，植牙、假牙都是以人工治療的方式取代缺牙，需看患者自身條件、對牙齒費用、治療時間的考量來決定，沒有一勞永逸的方式，但無論選擇何種治療，都不能輕忽之後的口腔保健。 以植牙為例，這是一種以置放人工牙根，再接上假牙取代原本牙齒的方式。牙科技術百百種，常聽聞全口植牙、速定植牙、自體植牙、微創植牙等各種技術，且都已經發展到非常完善的階段。許多民眾都以為植牙可以一勞永逸，但宋旻怡醫師指出，「文獻統計，植牙成功率約95-98%，但真正成功與否取決於術後照顧。人工牙根置放後，如果未確實清潔口腔，就有牙周病發作的可能，必須勤刷牙，將口腔內細菌降至最低。」 如何做好植牙後口腔保養？宋旻怡醫師表示可從下列四種方式著手： 1.確實清潔口腔：植牙雖然不會蛀牙，但仍有牙齦發炎、齒槽骨吸收牙根搖動斷裂，這些都是牙周病的症狀。飲食後，確實利用牙間刷清潔牙縫縫隙，用單束牙刷清潔牙齦、牙面分界處，用軟毛牙刷清潔牙齒表面，清潔動作必須輕柔持久，以免傷害牙齒。 2.少吃堅硬食物：一般植牙後出狀況者，會先呈現在假牙端。堅硬食物除了對牙齒的損耗相當大以外，也會造成咬合的改變，這些磨損其實是對人工牙根端的保護機制，為避免過度磨損傷至人工牙根，建議患者少吃堅硬食物，以維持牙齒壽命。 3.糖尿病的良好控制：糖尿病患者雖可在仔細評估後植牙，但血糖一旦控制不佳，會促進牙周組織發炎反應，使牙周病感染情形惡化，進而影響植牙牙根穩定性。此外，其他慢性病如高血壓、自體免疫等慢性疾病患者，也必須密切的控制追蹤。 4.定期回診：口內其他自然牙的咬合會隨著時間磨耗而改變，但人工牙根和假牙改變的程度遠比自然牙來的慢很多。這時很多狀況患者本身無法察覺，加上難免有未被清潔到的口腔角落，因此定期回診，透過醫師評估咬合狀態、調整咬合、協助清潔是相當必要的。 宋旻怡醫師提醒民眾，植牙重建從評估到手術到假牙完成都相當耗時，因此絕不能輕忽術後保養。一旦造成牙周病或假牙損耗需再次植牙，一來身體齒槽骨狀況可能不如以往，二來患者需耗費更多的時間進行評估與修復，得不償失。
對抗一帶一路 日澳支持美國印太基金 : （中央社記者楊明珠東京31日專電）美國國務卿蓬佩奧於美東時間30日表示，川普政府將創設基金，因應印度太平洋地區的基礎建設計畫。日本政府原則上打算支持，並與澳洲等國聯手。 「日本經濟新聞」報導，美國計畫初期投入1億1300萬美元（約新台幣34億8875萬元）打造「印太倡議」，聚焦3大領域，包括數位經濟、能源及基礎設施。 對此，日本政府認為，這是推動首相安倍晉三、美國總統川普所提倡的「自由開放的印太戰略」之一環，可因應這地區對基礎設施日增的需求，促進民間企業的成長。 日本政府相關人士透露，政府今後將在看過基金所投資的具體事業後，再研擬詳細內容。 澳洲外長畢紹普（Julie Bishop）今天表示，日本、美國、澳洲這三國將合作，在印太地區投資基礎設施整備事業。 畢紹普認為，為了提升印太地區的和平與繁榮，有必要做更進一步支援。不過，日本媒體報導，此舉目的在對抗以開發援助計畫提升對這地區影響力的中國。 中國藉由「一帶一路」的廣域經濟構想的基礎建設計畫， 在印太地區加強影響力。 日本外相河野太郎、蓬佩奧（Mike Pompeo）等人將出席8月1日起在新加坡登場的東南亞國家協會（ASEAN）外相會議，打算號召各國在印太戰略上合作。（編輯：郭中翰）1070731
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